Zapalenie ucha u dziecka – jak sobie z nim radzić?

Zapalenie ucha to dość popularne dziecięce schorzenie. Jeśli maluch skarży się na ból ucha, możemy być niemal pewni, że chodzi albo o zapalenie, albo o ciało obce w uchu.

Rodzaje zapalenia ucha

Ucho dzielimy na zewnętrzne, środkowego i wewnętrzne. Zapalenie każdego z nich daje trochę inne objawy.

Załóż darmowe konto i znajdź pracę jako niania

• Zapalenie ucha zewnętrznego, zwane także uchem pływaka. Dziecko może nabawić się go na basenie, po kąpieli w jeziorze lub po wyjątkowo brudzącej zabawie. Powodowane jest przez bakterie, wirusy lub grzyby. Może pojawić się charakterystyczny, swędzący ból ucha u dziecka, powodujący potrzebę pocierania chorego miejsca. Przy tym rodzaju choroby można zaobserwować wydzielinę ropną lub surowiczą wydobywającą się z ucha. Zapalenie ucha zewnętrznego u niemowlaka może sprawdzić, że maluch nie będzie chciał jeść – ból wzmaga się przy ruszaniu żuchwą. Ta postać choroby jest jednak rzadka u bardzo małych dzieci.
• Zapalenie ucha środkowego. Z uwagi na uwarunkowania anatomiczne dzieci są na nie dużo bardziej podatne niż dorośli – szacuję się, że nawet 90% przechodziło zapalenie ucha środkowego chociaż raz w życiu, natomiast 60% cierpi na postać przewlekłą, której głównym objawem są częste nawroty schorzenia. Częstotliwość zachorowań spada wśród dzieci powyżej 6. roku życia, u dorosłych zapalenie ucha środkowego zdarza się rzadko. Objawy to przede wszystkim ciągły, pulsujący ból ucha, ropna wydzielina i wysoka gorączka. Niemowlę cierpiące na zapalenie ucha środkowego będzie sygnalizować ból płaczem i odpychać opiekuna przy próbie dotknięcia okolic ucha.
• Zapalenie ucha wewnętrznego, czyli błędnika. U dzieci najczęściej jest powikłaniem zapalenia ucha środkowego, gdy proces zapalny zaczyna dotykać głębszych rejonów narządu słuchu. Zapalenie ucha wewnętrznego rzadko boli, prędzej powoduje zawroty głowy, zaburzenia równowagi, złe samopoczucie i pogorszenie się słuchu. Czasem występuje oczopląs, a chore dziecko może odczuwać nudności.

Jak leczyć zapalenie ucha?

Przede wszystkim – jeśli zapalenie ucha u dziecka utrzymuje się dłużej niż 48 godziny, należy natychmiast umówić wizytę u lekarza. Ostre, trwające ponad dwa dni zapalenie ucha wymaga stosowania antybiotyków (ewentualnie środków przeciwwirusowych w przypadku choroby wywoływanej przez wirusy) i nie powinno być leczone domowo na własną rękę. Powikłania zapalenia ucha (zwłaszcza środkowego i wewnętrznego) bywają poważne, wymienić można m.in. zapalenie wyrostka sutkowego, zapalenie opon mózgowych czy utratę słuchu.

Leczenie domowe wprowadza się do postępowania wspomagającego, czyli uśmierzania nieprzyjemnych objawów choroby. Przede wszystkim można spróbować obniżyć gorączkę u dziecka i uśmierzyć ból. Głównymi lekami przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi, jakie stosuje się u dzieci, to paracetamol i ibuprofen. Zalecana dawka paracetamolu:

• doodbytniczo: 20 – 25 mg/kg masy ciała dziecka, podawana co 6-8 godzin
• doustnie: 10 – 15 mg/kg masy ciała dziecka podawana co 4-6 godzin.

Ibuprofen można stosować od trzeciego miesiąca życia, według zaleceń:

• doodbytniczo: 5 – 10 mg/kg masy ciała dziecka, co 6-8 godzin
• doustnie: 5 – 10 mg/kg masy ciała dziecka, co 6-8 godzin.

Pomocne mogą też być zimne okłady przykładane w bolące miejsce.

Załóż darmowe konto i znajdź pracę jako niania

Zapalenie ucha u dzieci – profilaktyka

Nie ma sposobu na stuprocentową szansę uniknięcia zapalenia ucha u dzieci, Do czynników ograniczających zachorowania można zaliczyć: karmienie dziecka piersią przez pierwsze 6 miesięcy życia, zaszczepienie przeciwko pneumokokom, ochrona przed dymem tytoniowym i smogiem. Niezależnie jednak od starań rodzica czy opiekunki, większość dzieci chociaż raz w swoim życiu zachoruje na zapalenie ucha środkowego, warto więc znać objawy tego schorzenia, aby wiedzieć, co robić, gdy pojawi się ból ucha u dziecka.